集美大学在校生放弃参保知情书

（2026版）

            学院：

本人         ，身份证号                    ，现就读于集美大学         学院          专业，学号           ，已了解大学生在学籍地参保方便享受统筹区内基本医保、大病保险医保待遇和医保服务，符合医保政策范围内的费用可直接在定点医疗机构结算，减轻垫支压力；省内就医无需备案，省外就医只需办理异地就医备案后即可在备案地市直接结算；认定为家庭经济困难的学生可以享受医保免缴费待遇等政策。鉴于本人因                                ，决定放弃参加2026年度（2026年1月-2026年12月）厦门市大学生基本医疗保险，在此期间可能发生的医疗费用垫支、待遇降低等风险由本人及家庭承担。本人该决定已得到家长的了解和认同。

（备注：1.说明原因参考如下：在XX市已参保/已有职工医保原因；2.本承诺书每个医保年度均须重新签署。3.按照国务院办公厅文件要求，2025年起，未在集中缴费期内缴纳医保费用的参保人，将面临等待期，等待期内无法享受医保待遇。4.对连续参保的新入学2025级新生，集中缴费期内在厦门市缴纳2026年度居民医保费的，待遇享受期从2025年9月1日延续至2026年12月31日。）

本人签字：        联系方式：

家长签字：        联系方式：

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